Bogen er 5. udgave af en klassiker. Første udgave af ”den lille røde smertebog” kom i juli 1988, af overlæge Jørgen Eriksen. Formålet var at være med til ” en forbedre indsats over for patienter med smerter”. Bogen har altid været baseret på et samarbejde mellem tværfaglige smertecentre, henholdsvis Herlev Hospital og Rigshospital. Det er ikke en omfattende lærebog, men en håndbog til diagnostik og behandling af forskellige kroniske smertetilstande.

Bogen er bygget op over 4 dele: en generel del, en farmakologisk del, en ikke-farmakologisk del og et appendiks.
Første del beskriver grundlæggende smertedefinition, smertemekanismer og – typer og undersøgelsen af smertepatienten. Undersøgelsen har fokus på lægens journal, fysioterapeutens og psykologens journal samt anvendelse af spørgeskemaer. Smerterne beskrives ud fra et somatisk perspektiv og et psykologisk perspektiv samt behandlingsmuligheder med medicinering og psykolog behandlinger. Det beskrives også for cancer patienten med smerter. Første del afsluttes med et kapitel, om sociale aspekter i smertebehandlingen.
Anden del beskæftiger sig med den farmakologiske behandling. For fysioterapeuter er der mulighed for at få baggrundsviden om den medicin som smertepatienter får.
Den tredje del er en meget kort beskrivelse af forskellige stimulationsbehandlinger så som akupunktur, TENS (perifer) og bagstrengstimulation, intracerebral og motor cortex stimualtion(central)
Bogen slutter af med et appendiks med en oversigt over de mest almindelig anvendte termer og deres definitioner og en henvisning til både litteratur og internetreferencer.
Bogens indholdsfortegnelse er meget anvendelig og fyldestgørende.

Bogen er bygget systematisk op og let at læse. Bogen er nem at finde rundt i, takket være den gode indholdsfortegnelse. Bogens målgruppe er læger, der behandler patienter med kroniske smerter/cancersmerter. Afsnittet om smertemekanismer er grundigt og overskueligt og også interessant for fysioterapeuter. Fysioterapeuten kan få information om den medicinske behandling. Beskrivelse af de psykiske processer hos den kroniske smertepatient og behandlingsmuligheder, samt afsnittet om de sociale aspekter kan give fysioterapeuten en bedre indsigt i helhedsbilledet af denne patientgruppe.

Konklusionen er, at bogen giver meget information (især i forhold til prisen) om både kompleksiteten af den kroniske smertepatient, samt et godt indblik i hvad andre faggrupper kan tilbyde. Som fysioterapeut kunne man ønske et afsnit om fysioterapeutiske behandlingsmuligheder for denne patientgruppe, således at andre faggrupper fik indblik i den tilgang til patienten. Andre faggrupper kan have en interesse i at kende til behandlingsformer som lymfødem behandling, pacing af funktionel træning, kredsløbstræning og andre træningsformer/øvelser.

Inge Ris, specialist i muskuloskeletal fysioterapi,
DipMT, Master i Rehabilitering
iris@fysioterapiogsmerteklinik.dk